Это крайне важный материал для практикующих специалистов (кстати, абсолютно практический). Потому что к любому психологу хоть раз обращались не совсем здоровые клиенты (или это выяснялось в процессе работы). Что делать и как распознать — в сводной таблице. Самое главное, что все описано предельно просто и ясно.
Могу сказать от себя, что невротики — это подавляющее большинство клиентов психотерапевта. Часто попадаются невротики с элементами пограничных состояний (но они сами об этом не подозревают, да и в обществе это не сильно выделяется), некоторые имеют «легкий» диагноз, знают об этом и живут нормальной жизнью, а совсем психотики появляются редко, да и видно их издалека.
Таблица составлена по материалам конспекта супервизии Института инновационных психотехнологий (c) http://psy-in.ru/. Я немного обобщил, структурировал и сделал таблицу для удобства.
| Невротик | Пограничник | Психотик | |
| Идентичность (кто вы?) | Человек, социальная роль (мужчина, жена и т.д.). Главное — есть четкое «Я». | Сын, дочь, замешательство. «Я» разломано, нечеткое. | Неизвестно кто. «Я» нету. |
| Описание проблемы (в чем ваша проблема?) | Описывает ситуацию, контекст, себя, окружающих, где, когда, как и с кем. | Вместо проблемы описывает ситуацию, прошлое, винит других, отношения с родителями и много бессмысленных слов. | Описывает экзистенциальный ужас. |
| Тестирование реальности | Живет в похожей социальной среде | Реальность такая же, либо похожа (сильных расхождений нет), но большие проблемы с «Я» (деформировано) | Живет в другой реальности, часто экзистенциальный ужас. «Я» практически разрушено. Масштабные ожидания плохого (бог нас покарает). |
| Конфликт, объектные отношения | Я, другой, третий объект (триадные взаимоотношения). | Я и другой (диадные отношения) | Нет понятия отношений (потому что нет «Я» — некому конфликтовать). |
| Состояние психики | Может анализировать, систематизировать, делать обобщения. Включаются стандартные защитные механизмы: перенос, проекция, вытеснение и прочее | Психика динамична, может быть частично в неврозе и частично в пограничном состоянии по сфере жизни. Психологические защиты исчерпываются и происходит переход в диадные отношения, перевод ответственности на других. Абивалентность (родители могут быть добрыми и ужасными через минуту). | Психика выгорает, часть мозга отключается, «овощное» состояние. Примитивизация (мышление ребенка), не могут анализировать и мыслить |
| Что делать? | Модули адаптации и деневротизации | Сначала сделать из пограничника невротика (собрать «Я»), пока не появятся стандартные невротические проблемы | Перевод в пограничное состояние (когда начнет винить в своих проблемах других). |
| Опасности при работе | Стандартные психологические защиты. | Инертность в психотерапии и склонность уходить, уводить, снимать ответственность. «Залипание» в наркогенных состояниях | Легко индуцируют и уводят за собой в свою реальность, мощные сильные ощущения, легко внушают ужас, яркие образы без результата |
Что нужно помнить:
Ни в коем случае не отменять лечение, рецепты, препараты и ничего не советовать.
Все юридические документы
Статья написана в 2016 году
|
ФУРШЕТ. 100 вопросов и ответов от людей: (жми!) |
